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82歲老太腎結石大如鴨蛋,在暨南大學附屬第一醫院經微創激光碎石手術清除

發布者:系統主管       發布時間:2017/10/20

南方農村報訊    82歲高齡的方老太因右腎內長了顆巨大結石,到暨南大學附屬第一醫院救治。經微創鈥激光碎石術后,一次就把巨大結石清掃干凈了。

手術后第二天,方老太便可下床活動,腰部疼痛癥狀消失,術后不到一周就出院了。


鈥激光碎石不留瘢痕

方老太來自東北,兩個月前犯了腰痛,同時還有血尿、尿頻、尿痛的癥狀出現,到醫院檢查說是右腎內長了大結石導致。由于感染癥狀比較嚴重,而當地醫院就診條件有限,醫生只給她放置了輸尿管支架,避免輸尿管堵塞出現更嚴重的并發癥。

近期,方老太腰痛等癥狀再次襲來,痛苦不堪。在廣州工作的兒子說,暨南大學附屬第一醫院泌尿外科口碑很好,建議老人過來手術。

暨大附一院瞿利軍副主任醫師接診后發現,方老太右腎內結石有10×5厘米大,就像一顆大鴨蛋?!芭R床見過5、6厘米的結石不少,但是像這么高齡的巨大結石還是少見?!?/span>

瞿利軍表示,方老太已是82歲高齡,心肺功能不比年青人,而且體型肥胖、駝背,均增加了手術的難度。選擇體外沖擊波碎石擔心對腎臟產生影響,傳統的輸尿管硬鏡又難以到達病灶,而且出血風險較高、感染幾率較大。

專家團隊仔細分析后,決定待方老太泌尿系感染控制后,為她進行經皮腎鏡鈥激光碎石手術。經過充分的術前準備,9月12日,在B超科的協助下,瞿利軍團隊運用經皮腎鏡及大功率鈥激光,用鈥激光將結石擊碎成肉眼都難以分辨的粉末,這些粉末經水流輕輕沖洗便被全部沖走,輸尿管毫發無傷,患者身體也沒有留下任何瘢痕。

術后第二天,方老太發現自己病痛已經解除,可以下床活動,過幾天便出院了。

腎結石手術微創安全

瞿利軍表示,針對腎結石或輸尿管上段結石,經皮腎鏡鈥激光碎石取石術只需在患者腰部打一個直徑約1厘米的小孔,在皮膚與腎臟之間建立一個通道,將筷子粗細的內窺鏡伸入到腎臟的結石部位,然后用鈥激光擊碎結石后取出?!斑@是目前最先進的微創手術方法,巨大的腎結石均可以用這種方法治療?!?/span>

據介紹,鈥激光是一種稀有元素鈥激發的激光,目前在外科領域尤其是泌尿外科應用較多。鈥激光可以通過經皮腎鏡、輸尿管鏡、膀胱尿道鏡等途徑,利用幾根頭發絲一般細的光纖,將激光引入體內將結石擊碎。因鈥激光對人體組織的穿透深度僅為0.4厘米,因此在碎石時可以做到對周圍組織損傷最小,安全性很高。

瞿利軍特別提醒,腰腹部絞痛和血尿是泌尿系結石發作的典型癥狀,患者多伴有惡心、嘔吐、消化不良(很多人誤以為自己得了腸胃炎),有些人還會有發熱、尿頻、尿痛及排尿困難等癥狀?!叭粲幸陨弦环N或多種不適的情況出現,請及時到醫院接受治療?!?/span>


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